Βελτιστοποίηση προσθετικών λύσεων για ηλικιωμένους στοματικής υγείας: προσέγγιση κύκλου ζωής στη διαχείριση οδοντοστοιχιών

I . Βασικές αρχές της επιλογής πρόθεσης

Δώστε προτεραιότητα στη φυσική διατήρηση των δοντιών

Ο πρωταρχικός στόχος της στοματικής υγειονομικής περίθαλψης είναι η διατήρηση των λειτουργικών δοντιών, αποφεύγοντας την πρόωρη εξαγωγή για προθέσεις πλήρους στόματος .

Οι κλινικές μελέτες υποδεικνύουν ότι οι αφαιρούμενες μερικές οδοντοστοιχίες που υποστηρίζονται από 1-2 φυσικά δόντια παρουσιάζουν 30% -40% υψηλότερη απόδοση μάσησης από τις πλήρεις οδοντοστοιχίες .

Πλεονεκτήματα αφαιρούμενων μερικών οδοντοστοιχιών

Η σταθερότητα των μερικών οδοντοστοιχιών ενισχύεται με συνδέσεις κούμπωμα ή προσκόλληση σε φυσικά δόντια .

Οι ρίζες των δοντιών που διατηρούνται διατηρούν το ύψος των κυψελίδων των οστών, μειώνοντας την κάλυψη της βάσης οδοντοστοιχίας και τη βελτίωση της άνεσης .

II . Διαχείριση κύκλου ζωής των πλήρους οδοντοστοιχιών

Προσδόκιμο ζωής

Οι πλήρεις οδοντοστοιχίες απαιτούν συνήθως αντικατάσταση κάθε 5 χρόνια λόγω της κυψελιδικής οστικής απορρόφησης .

Οι ετήσιοι μέσοι όροι απώλειας οστού 0 . 5mm, προκαλώντας πάνω από 40% μείωση της προσαρμογής οδοντοστοιχίας μετά από 5 χρόνια.

Τέσσερα κρίσιμα προειδοποιητικά σημάδια αποτυχίας οδοντοστοιχίας

Λειαντική αποτυχία: Φθορά επιφάνειας δοντιών μείωση της κατακόρυφης διάστασης και του προσώπου 1/3 Ύψος .

Λειτουργική αποτυχία: Απόδοση από την απόδοση της μάσησης κάτω από το 60% της αρχικής χωρητικότητας, την αδυναμία επεξεργασίας ινώδεις τροφές .

Δομική αποτυχία: 2mm+ κενά μεταξύ της βάσης οδοντοστοιχίας και του βλεννογόνου, συχνή πρόσκρουση τροφίμων .

Βιολογική αποτυχία: Recurrent mucosal ulcers taking >2 εβδομάδες για να θεραπεύσετε .

Iii . Ιατρικές συστάσεις για συντήρηση πρόθεσης

Τακτικά πρωτόκολλα παρακολούθησης

Εξατομικευμένοι έλεγχοι προσαρμογής οδοντοστοιχίας και τριετές αντικαταστάσεις βάσης οδοντοστοιχίας συνιστώνται .

Τα συγκολλητικά οδοντοστοιχίας παρέχουν προσωρινές βελτιώσεις αλλά μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό του βλεννογόνου .

Τεχνολογίες ψηφιακής αποκατάστασης

Οι 3D-εκτυπωμένες βάσεις οδοντοστοιχίας επιτυγχάνουν ± 0 . ακρίβεια 1mm στην εξατομικευμένη προσαρμογή.

Υποστηριζόμενες από εμφύτευμα υπερπληθωρισμένες με 4-6 εμφυτεύματα παρέχουν αντοχή 3x συγκράτησης σε σύγκριση με τις συμβατικές πλήρεις οδοντοστοιχίες .

IV . εξειδικευμένες λύσεις για ευάλωτους πληθυσμούς

Ασθενείς με χρόνιες παθήσεις

Οι διαβητικοί ασθενείς με περιοδοντίτιδα απαιτούν ενισχυμένη στοματική υγιεινή και αντιβακτηριακή οδοντοστοιχία .

Οι υπερτασικοί ασθενείς χρειάζονται ελεγχόμενες δυνάμεις αποφυγής για να αποτρέψουν τα αιματώματα του βλεννογόνου .

Ασθενείς με γνωστικά μειωμένη

Οι οδοντοστοιχίες μαγνητικής προσκόλλησης μειώνουν τους κινδύνους αναρρόφησης .

Οι φθορίζουσες βάσεις οδοντοστοιχίας διευκολύνουν τη νυχτερινή ανάκτηση .

V . Υποστήριξη δεδομένων κλινικής έρευνας

Ιαπωνία Οδοντιατρικός Πανεπιστημιακός Πανεπιστημιακός Δείχνει έγκαιρη αποκατάσταση δοντιών βελτιώνει την ηλικιωμένη συμμόρφωση με τη διατροφική πρόσληψη κατά 25%.

Οι μελέτες παρακολούθησης του Πανεπιστημίου Lund (Σουηδία) επιβεβαιώνουν τη βελτίωση κατά 8% στη λειτουργία κατάποσης ανά 10% αύξηση της προσαρμογής οδοντοστοιχίας .